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第438章 原来是创伤弧菌

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正在抽泣的家属听见张易这么问,思索一会后回答道:

“昨晚我是听他说手有点痛还感觉有点肿,但我眼睛不怎么好,看不出来肿不肿。

不过我可以肯定的是,昨晚肯定没有现在这么严重的!”

听到这回答张易心里有了大概的猜测。

他接着问道:

“那他昨天或者前天有没有手被不小心划伤过?”

“手……手划伤?这我就不知道了……”

家属摇了摇头。

没办法,张易只好再次仔细的检查起患者的手部。

从手指到手背再到手臂,只要是有水肿和水疱的地方,张易都看的很仔细。

康彦明看张易检查的这么认真走了过来问他:

“张易,你在找什么?”

张易头也不抬的道:

“我想找出病因和致病菌。”

好家伙!

你直接就在患者身上开始找病因了??

旁边抢救室值班的两名医生都露出一副震惊的神色。

你挺厉害啊。

明明这事该人家检验科干的,你就非要抢人活?

一个马尔尼菲蓝状菌被你给找到了然后就找致病菌找上瘾了?

拜托大哥!

给人家检验科留点活吧~!

人家也是要拿提成分奖金的啊!

你把活都干了,他们喝西北风去啊??

康彦明倒是没说什么,只提醒道:

“这人按照现有症状来看大概率是感染性休克,除了抢救用药以外,我已经加了两支阿莫西林了。

大部分感染性休克感染的都是革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

这两种致病菌对广谱抗生素都是极为敏感的。

现在药也用了,抢救工作也正在做。

最后结果怎么样,就看患者自身免疫力如何了。”

革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌对于青霉素、头孢菌素这类广谱抗生素非常敏感。

一般感染后服药或静脉滴注都是可以治愈的。

但仅限正常体质的患者。

癌症患者、免疫力低下人群以及艾滋病等患者就不能保证了。

这会躺在床上的这名患者左右两边上臂都各挂了一组液体,有扩充血容量的,有调节酸碱平衡的。

心电监护上,因为用药的关系,血压也往上升了一点。

至少看数据会觉得这药起效了。

这时候,患者家属突然想起来了什么,连忙对着张易说道:

“那个我突然想起来一件事!!”

张易看着她:“什么事?”

我记得昨天上午我们去海鲜市场买菜的时候,他当时好像在选虾。

突然我就看见他缩了缩手然后抱怨了一句说:哎哟这什么虾怎么还扎手呢?

医生?难道他手现在变成这个样子是因为被那个虾给扎到了手?!”

家属回忆起来后,满脸都写着不可思议、难以相信这几个大字!

不会吧……

难道因为选虾的时候被扎到了手所以就被感染了?!

“选虾时候被扎到了手??

那个海鲜市场正宗吗?里面的海鲜都是正儿八经新鲜的海货吗?”

家属连连点头欲哭无泪的道:ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

“对啊,就那大海海鲜市场啊,那里的海鲜是附近最新鲜的了,我们每次想吃海鲜都是去那里买的。”

张易点了点头后又再次观察了一遍患者的手臂。

大小不一的水疱、水肿、发热、寒战、休克……

一时间,上千种致病菌在张易脑海里闪过……

终于!!

创伤弧菌的名字和图像停在了张易面前!

创伤弧菌,又称海洋弧菌。

属于革兰氏阴性弧菌,创伤弧菌周身有较多的鞭毛,运动能力强,感染后有很强的侵袭性。

正常患者一旦感染后致死率为50%!

它还会分泌martx毒素、铁载体、荚膜多糖、金属蛋白酶、溶细胞素等致病因子。

这些分泌物增强了它的毒力和致病性。

所以一旦感染,病情进展会非常快速,危害性极强,处理不及时就会危及生命。

就像眼前这位五十多岁的大叔一样。

从昨晚到现在,才24小时不到就已经到快休克的程度了。

要不是及时送医缓了一会,说点不吉利的,恐怕这人现在都已经死家里了。

这种致病菌广泛分布于海水和沿海甲壳类动物中,是人鱼共患的病原菌。

也是人类和水产养殖动物的重要病原弧菌。

海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹、贝类和鲸体等海洋生物体内容易携带这种细菌。

不仅在海水中能见到它,淡水中也能。

心中有了头绪后,张易再结合患者症状一看,百分之九十九是创伤弧菌!!

“康主任!先别用青霉素!换成多西环素加头孢曲松吧!”

康彦明微微眯了眯眼。

刚才家属说的话他也听见了。

结合患者症状后康彦明也想到了创伤弧菌那去。

只是没想到张易这家伙反应能这么快!!

不到十秒钟时间就想到这个致病菌了,并且连对应的最佳治疗药物也说了出来!

这说明……

张易的知识储备非常丰富!

平常肯定经常看书。

随即,康彦明眼里的欣赏也再次增加了一分。

“好!虽然现在检验科那边还没出结果,但我们临床这边可以优先相信自己的判断。

李勇,快去改医嘱换药。

多西环素加头孢曲松。”

李勇抬头看了看张易和康彦明后点点头,赶紧回去重新下医嘱。

然而,张易现在却一点也没有找到致病菌的那种兴奋。

因为创伤弧菌对于正常患者的致死率都是50%。

那这种癌症患者呢?

很可能会高达70%,甚至90%!100%也不一定!

所以这会张易根本不敢放松。

他看着旁边的护士吩咐道:

“去拿引流包过来,消毒液、棉球、纱布统统拿过来!我要清创引流!”

“好!”

护士也是一脸着急的去准备东西去了。

创伤弧菌的致死率她也是知道的。

不及时抢救这人可就没了!

清创引流都是小事,严重的得把手截肢了才能救活!

一旁,家属见周围医生突然紧张起来,她心里也更慌了。

连忙抓着张易的手问道:

“医生?!怎么了?怎么突然你们都这么紧张了呢?

我丈夫到底是什么病啊??

能治好嘛??

呜呜……你们千万要救救他啊医生!”
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